Грибок ногтей, или онихомикоз — это инфекционное поражение ногтевых пластин в области пальцев рук и ног, вызванное различными представителями патогенной или условно-патогенной грибковой флоры. Данное заболевание может быть спровоцировано самыми разнообразными факторами, например, повышенной потливостью стоп, травмами ногтей, недостаточной гигиеной и так далее. В этой статье мы рассмотрим грибок ногтей у детей с точки зрения симптомов и лечения.
Как проявляется грибок ногтей у детей?
Онихомикоз — это достаточно распространенное в детском возрасте заболевание. В 2014 году ученые из Азербайджанского медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой был сделан вывод о том, что грибок ногтей не является редкой патологией у детей, причем чаще болеют пациенты старшей возрастной группы (от 8 до 16 лет), с преобладанием множественного поражения ногтей стоп.
Для начала необходимо понимать, что онихомикоз может протекать в трех клинических формах:
- нормотрофической — форма и размеры ногтевой пластины не меняются, обнаруживаются белесоватые линии и вкрапления;
- гипертрофической — наблюдаются потускнение ногтя, его деформация за счет подногтевого гиперкератоза;
- атрофической — ногтевая пластина приобретает бурую окраску, подвергается дистрофическим изменениям, начинает отслаиваться от ногтевого ложа.
Как правило, при грибке ногтей выявляется сочетанное грибковое поражение кожи стоп или кистей. С клинической точки зрения это может проявляться глубокими трещинами, шелушением, зудом и покраснением.
Со стороны ногтевых пластин возникают такие симптомы, как уменьшение их прозрачности и изменение цвета, появление белесоватых или желтоватых пятен. Сами ногти могут истончаться или становиться более толстыми, деформироваться. Иногда при онихомикозе пораженная ногтевая пластина начинает ломаться, раскрашиваться. У части детей при данном заболевании происходит отслаивание ногтя от ногтевого ложа.
Лечение грибка ногтей в детском возрасте
Прежде всего, заметим, что лечением грибка ногтей у детей должен заниматься только врач. Использование каких-либо лекарственных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом.
При поверхностном поражении ногтевых пластин могут назначаться местные противогрибковые средства, например, в виде лака для ногтей. В качестве примера можно привести лак на основе аморолфина. Данный препарат противопоказан в раннем детском возрасте. В остальных случаях он может беспрепятственно применяться при онихомикозе.
Еще одно эффективное средство — это тербинафин, выпускаемый в виде крема, мази или пленкообразующего раствора. Такие лекарственные формы, как крем и мазь, могут использоваться с 12 лет, пленкообразующий раствор — с 15 лет.
При частичной отслойке ногтя, множественном поражении ногтевых пластин, выраженном гиперкератозе может потребоваться прием системных противогрибковых препаратов, выбираемых в зависимости от возраста ребёнка. Так, например, тот же тербинафин в виде таблеток может назначаться с 2 лет.
На заключительной стадии лечения подключаются различные физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапия.